1.12. Гиссеновский перечень жалоб

   Авторы методики — Е. Брюхлер и Дж. Снер, 1967 г. Гиссеновский перечень жалоб — опросник-анкета, предназначен для выявления субъективной картины физических страданий больных, любого возраста. Опросник состоит из перечня, включающего 57 жалоб, относящихся к таким сферам, как общее самочувствие, вегетативные расстройства, нарушение функций внутренних органов (приложение 9). Помимо жалоб, выясняется их обусловленность психическими или физическими факторами с точки зрения пациента. Предусмотрена возможность указания на не содержащиеся в перечне жалобы.

Обработка данных

   Степень интенсивности жалоб оценивается по 5-балльной шкале: 0 — нет, 1 — слегка, 2 — несколько, 3 — значительно, 4 — сильно.

   Опросник содержит 4 основные и 5-ю дополнительную шкалы. Оценки по шкалам получают путем суммирования баллов по каждому входящему в эти шкалы пункту:

  • Шкала 1. «Истощение» (И): 1, 4, 15, 16, 17, 19. Показатель этой шкалы характеризует неспецифический фактор истощения, указывающий на общую потерю жизненной энергии, потребность в помощи.
  • Шкала 2. «Желудочные жалобы» (Ж): 3, 9, 10, 12, 13, 21. Шкала отражает синдром нервных (психосоматических) желудочных недомоганий.
  • Шкала 3. «Ревматический характер» (Р): 5, 7, 8, 14, 18, 23. Шкала выражает субъективные страдания пациента, носящие алгический или спастический характер.
  • Шкала 4. «Сердечные жалобы» (С): 2, 6, 11, 20, 22, 24. Шкала указывает на то, что пациент локализует свои недомогания преимущественно в сердечно-сосудистой сфере.
  • Шкала 5. «Давление» или «Интенсивность жалоб» (Д). Включает в себя все 24 приведенные выше жалобы и представляет собой интегральную оценку 4-х предыдущих показателей. Шкала характеризует общую эмоционально окрашенную интенсивность жалоб.

Интерпретация результатов

   Для того, чтобы оценить субъективную степень эмоционального переживания физических недомоганий отдельного человека, авторы методики предлагают рассматривать его данные в сравнении с выборками стандартизации — с результатами, полученными в контрольной группе здоровых и в группе пациентов, страдающих невротическими и психосоматическими расстройствами. С помощью специальных таблиц сырые баллы переводятся в процентные ранги (приложение 9). Процентный ранг указывает, какой процент лиц в контрольной группе (К) или в группе пациентов (П) имеет по шкале «интенсивности» (давление жалоб) оценку, равную или более низкую по сравнению с результатом конкретного опрошенного человека.

   Гиссеновский перечень жалоб предполагает также графическое отображение результатов. Для этого «сырые баллы» 4-х основных шкал переводят в проценты, по которым строится график и определяется преобладающая группа жалоб.

   Методика применяется для оценки субъективной степени физических недомоганий. Помимо основного предназначения, перечень в психодиагностике может использоваться для изучения эффективности психотерапии, при решении проблемы взаимовлияния физических жалоб у супругов, ответной реакции на заболевание партнера.